Leistungsverweigerung

Gründe für die Ablehnung von Leistungen aus der Unfallversicherung können vielfältig sein. Leistungsablehnungen durch den Versicherer sind nicht immer gerechtfertigt. Betroffene sollten sich in solchen Fällen an einen spezialisierten Anwalt wenden, um den Versicherungsvertrag und Versicherungsfall dahingehend überprüfen zu lassen, ob eine unrechtmäßige Leistungsverweigerung vorliegt.

1. Es liegt kein Unfall nach der Definition vor

Bei Anträgen auf Invaliditätszahlung kann es zu Ablehnungen kommen, wenn die Klarheit über das Vorliegen eines Unfalls fehlt. Es ist notwendig zu beweisen, dass nicht nur ein Unfall stattgefunden hat, sondern auch, dass die in den Bedingungen festgelegten Leistungsvoraussetzungen erfüllt sind. Die Unfallversicherung zahlt nur, wenn die Verletzung durch ein von außen kommendem Ereignis verursacht wurde. Selbst verschuldete Unfälle sind in der Regel nicht versichert. Bei der Antragstellung kann es auch zu Problemen kommen, wenn Details nicht erwähnt werden. In solchen Fällen ist die Unterstützung eines Rechtsanwalts ratsam, um alle relevanten Fakten zu berücksichtigen.

2. Es handelt sich nicht um einen dauerhaften Schaden

Leistungen für Invalidität und Unfallrente werden ausschließlich gewährt, wenn eine anhaltende und erhebliche körperliche oder geistige Beeinträchtigung vorliegt. Bestimmte Erkrankungen wie z.B. ein Bandscheibenvorfall oder ein gebrochener Arm gelten nicht als Invalidität. In diesen Fällen wird davon ausgegangen, dass die Beschwerden heilbar sind und keine dauerhaften körperlichen Beeinträchtigungen zurückbleiben. Eine Invalidität tritt jedoch ein, wenn der Arm langfristig in seiner Funktion beeinträchtigt ist oder verloren geht. Erst ab diesem Zeitpunkt besteht ein Anspruch auf Leistungen.